Підліткові хвороби можуть призвести до безплідності

Коли раніше у неплідді звинувачували тільки жінку, то сьогодні половина чоловіків теж страждає на безпліддя, стверджують головний уролог Волинської області Юрій ФЕДАН та лікар-андролог обласної клінічної лікарні Ярослав ДАНИЛИШИН. Є вроджені вади розвитку чоловічих статевих органів, що можуть призвести до порушення репродуктивної функції у чоловіків, — непліддя.

— Батьки повинні бути дуже уважними і спостережливими при огляді статевих органів у синочка, — говорить Ярослав Данилишин. — Насамперед потрібно звернути увагу на симетричність і розміри калитки, легенько пощупати, чи є там яєчка, чи немає. Постійно потрібно стежити, чи нема в пахових ділянках якогось вип’ячування. При «ґульках» у паху може бути грижа або водянка. Окрім того, батьки повинні звертати увагу на форму статевого члена: чи він не викривлений, чи отвір сечівника відкривається в типовому місці. Коли головка не звільняється від статевого члена, то, ймовірно, у хлопчика фімоз. Його сьогодні можна лікувати без оперативного втручання. Та це може визначити тільки лікар.

Серед вад розвитку у хлопчиків Ярослав Петрович виділяє і крипторхізм — неопущення яєчок (однобічне або двобічне). Діагностує хворобу педіатр, який приймає пологи, далі дитина спостерігається в уролога.

Основний метод лікування захворювання — оперативний. Причому операцію потрібно провести в ранньому дитинстві: від 6 місяців до року, в крайньому разі — до двох років.

Чому так важливо опустити яєчко в калитку? Щоб у зрілому віці не утворилась ракова пухлина. В яєчка, яке знаходиться не на своєму місці (в черевній порожнині, перебуває в умовах підвищеної температури), відбуваються дистрофічні зміни, воно втрачає свою функцію. Ці зміни у дітей перших років життя є зворотними. Якщо яєчко опустити в калитку, то воно повністю відновить свою функцію. Батьки повинні про це знати і не запускати хворобу.

— Є й інший метод лікування — гормонотерапія, — продовжує андролог. — Однак ефективність її невисока. Найчастіше гормони застосовують при двобічному крипторхізмі. У таких випадках потрібна консультація ендокринолога.

Почастішали і такі захворювання, як пахова кила у хлопчиків та водянка яєчка. Якщо злегковажити цими недугами, несвоєчасно прооперувати дитину, матимемо неплідного мужчину, застерігає лікар.

— До порушення статевої функції хлопчиків може призвести гіпоспадія, — розповідає Ярослав Петрович. — Це захворювання характеризується тим, що отвір сечівника відкривається не в типовому місці, а значно ниже — на внутрішній поверхні статевого члена або навіть на калитці чи промежині. При цьому є виражене викривлення статевого члена, і хлопчик, коли виросте, не зможе жити нормальним статевим життям. Цей діагноз також вимагає оперативного втручання.

Зі слів лікаря-андролога, дуже часто у хлопчиків спостерігається набуте гостре захворювання яєчка. Як правило, дитина починає скаржитися на біль у ділянці яєчка або в животі. Уважна мама, побачивши, що у сина з'явилося почервоніння і набряк калитки, повинна негайно звернутися до дитячого уролога, хірурга чи андролога. У дитини може бути заворот яєчка, забій, розрив. До цього стану призводять травмування від прямого удару в калитку, їзда на велосипеді та інші фізичні навантаження.

Особливо небезпечним є заворот яєчка. При неправильній діагностиці і несвоєчасній допомозі дуже часто виникає його некроз (змертвіння). Врятувати орган можна тільки в перші години від початку захворювання. Тому, як тільки з'явилися ознаки цієї хвороби, батьки відразу повинні їхати до лікарні! Жодних компресів, мазей! Гостре захворювання яєчка, яке лікують без поради фахівців, закінчується його атрофією і непліддям у майбутньому.

— У підлітковому віці хлопчикам часто ставлять діагноз варикоцелє — розширення вен сім’яного канатика, яке в зрілому віці також може спричинити безпліддя, — каже Ярослав Данилишин. — Виникає воно через анатомічні особливості організму, коли в яєчко не поступає достатньо кисню при венозному застої.

Симптомом хвороби є різке збільшення розмірів мошонки. Хоча хворобу можна діагностувати з перших класів школи, практика засвідчує, що її найчастіше виявляють, коли хлопці проходять медичну допризивну комісію. З таким діагнозом хірургічне втручання неминуче. Операцію бажано зробити до 14 років.

— Хлопцям у молодому віці не рекомендується носити щодня плавки і вузькі джинси, — продовжує лікар-уролог Юрій Федан, — щоб яєчка не притискалися до промежини і не отримали вищу температуру, ніж у калитці. Так званий «парниковий ефект» може призвести в майбутньому до неплідності.

Окремо варто згадати інфекційні захворювання, від яких потрібно берегти хлопчиків. Наприклад, інфекційний паротит, або «свинка». Результатом захворювання може стати запалення яєчка і його придатка.

— Батькам варто знати, що більшість урологічних захворювань не створює жодного дискомфорту, — підсумовує головний уролог області Юрій Федан. — А значить, єдиним способом уникнути багатьох проблем, пов'язаних із потенцією і безпліддям, залишається регулярне відвідування уролога й андролога.