У МОЗ заявили, що в Україні немає епідемії туберкульозу

Ознак загальної епідемії туберкульозу в Україні на сьогодні немає. Про це під час відеолекції заявила радник міністра охорони здоров’я України, головний позаштатний фтизіатр департаменту охорони здоров'я Донецької ОДА Ганна Ковальова, повідомили у прес-службі МОЗ.

«Сьогодні досить часто виникають дискусії: чи можна говорити про епідемію туберкульозу в Україні», — зауважила Ковальова. За її словами, у міжнародній практиці для відповіді на це запитання є чотири критерії щодо визначення епідемії.

Перший критерій — це ураженість активним туберкульозом більше одного відсотку населення. В Україні станом на 1 січня поточного року, за даними державно-галузевої звітності, цей показник складає усього 0,14%, а за розрахунками ВООЗ — 0,25%, що у чотири рази менше встановленого критерію, підкреслила головний позаштатний фтизіатр.

Другий критерій — кратний приріст захворюваності за короткий проміжок часу. В Україні впродовж останніх шести років відбувається не приріст, а, навпаки, зменшення загального тренду захворюваності на туберкульоз. «Тобто не спрацьовує і цей критерій», — відзначила Ганна Ковальова.

Третій критерій — ризик інфікування більше одного відсотка. Цей показник досить легко розрахувати в емпіричний, але надійний спосіб, використовуючи класичну епідмодель туберкульозу. Відповідно до цієї моделі, за основу розрахунків береться показник захворюваності на туберкульоз серед дітей, в яких захворювання здебільшого є результатом свіжого інфікування. В Україні у 2012 році цей показник складав 8,5 на 100 тисяч осіб населення. Згідно з епідмоделлю, протягом року захворює на клінічні форми туберкульозу приблизно 10-15% з числа вперше інфікованих дітей, а за умови проведення лікування — у 3-4 рази менше (мінімум 2%). Розрахований за цими «вихідними» даними показник ризику інфікування для України складає 0,45%, а з урахуванням недовиявлення (14% для України, за даними ВООЗ) — цей ризик складає максимум 0,6%. Таким чином, показник ризику інфікування в Україні не сягає одного відсотка, пояснила експерт, і є рубіжним між середнім та високим рівнем захворюваності на туберкульоз.

Нарешті, останній критерій епідемії — ураженість активним туберкульозом в окремих групах ризику понад 5% («концентрована» епідемія). В Україні цей показник складає 4,8% (практично 5%) серед ВІЛ-інфікованих та трохи менший за 4% у спецзакладах Державної пенітенціарної служби України.

Отже, резюмувала Ганна Ковальова, ознак загальної епідемії на туберкульоз в Україні на сьогодні немає. Наша країна має середньо-високий рівень захворюваності, водночас Україна впритул наблизилася до етапу концентрованої епідемії туберкульозу серед ВІЛ-інфікованих осіб. І цей напрямок, як зазначила головний позаштатний фтизіатр, стає пріоритетним у програмі протидії туберкульозу в Україні.