Аборт лікарі проводять всліпу, тому травмування матки не уникнути

Нещодавно головний акушер-гінеколог Міністерства охорони здоров’я В’ячеслав Камінський заявив у ЗМІ, що в минулому році в Україні відбулося 500 тисяч пологів і 200 тисяч абортів. За його словами, статистика має позитивну тенденцію, адже в 2005 році українки зробили 350 тисяч абортів.

Навіть таке скорочення кількості штучно перерваної вагітності не втішає. Адже аборт — це не просто оперативне втручання: часто він супроводжується ускладненнями, які виникають у процесі самої операції, а головне — його наслідки можуть проявитися навіть через кілька років і здатися такими, що жодним чином не пов’язані зі зробленим абортом. Про причини та проблеми зі здоров’ям після аборту «Відомостям» розповіла завідувач відділення «Центр планування сім’ї та репродукції людини» Луцького пологового клінічного будинку Лариса Шендибило.

— Про аборти вже багато сказано, та жінки продовжують їх робити. Чому так?

— Багато молодих жінок не знають про можливі наслідки аборту чи неправильно їх оцінюють. Украй небезпечно переривати першу вагітність. Статистика каже, що 70% жінок, які першу вагітність перервали абортом, потім стикаються з непліддям.

Нерідко молоде подружжя вважає, що їм рано мати дитину, одначе протизаплідних засобів не використовує, що призводить до штучного переривання. Аборт — це не метод контрацепції, це крайній захід. І треба докласти максимум зусиль, аби його уникнути. Щоб потім не жалкувати. Наразі зменшилася кількість абортів у віці 14-15 років, а от побільшало пологів серед 17-річних дівчат. І це, як на мене, не зовсім пов’язано з виплатою державної допомоги після народження дитини. Швидше, починає спрацьовувати моральність, усвідомлення того, що секс повинен бути захищеним, із використанням контрацептивів. Оптимальний для жінки час, аби народити дитину, — це 23-25 років. Цей вік якраз припадає на навчання, першу роботу, і багатьох це зупиняє. Молоді, амбіційні, хочуть чогось досягти. Ми у нашому відділенні частіше зустрічаємося з наслідками аборту: приходять пари, які його зробили, а зараз мають проблеми з зачаттям.

— Крім непліддя, чим ще загрожує аборт здоров’ю жінки?

— Під час аборту травматизація матки неминуча. Який би лікар не проводив його, пошкоджень не уникнути. Бо для того, щоб проникнути в матку та видалити плідне яйце, треба розширити шийку матки. І таке розширення тим більше, чим більший термін вагітності. Під час уведення розширювачів виникають тріщини, надриви шийки матки, іноді досить значні. Як наслідок — ерозії, неспроможність виносити дитину, вагітність, яка закінчується викиднем. Після відкриття матки відбувається видалення плода за допомогою спеціальних інструментів. Ця маніпуляція проводиться всліпу, тому лікар не може бути повністю впевнений в успіху своїх дій. А залишок навіть незначної частини плідного яйця провокує кровотечу, спалах інфекції. Наголошу ще раз: проводячи операцію, лікар не бачить і не може візуально слідкувати за точністю своїх маніпуляцій, саме в цьому полягає особлива складність аборту та його небезпека. На місці рани утворюються рубці, зрощення, що перешкоджає відтоку менструальної крові та знижує шанси завагітніти. Ще одним ускладненням є кровотечі. З настанням вагітності посилюється кровопостачання матки, тому будь-яка спроба проникнути в її порожнину супроводжуватиметься кровотечею. Крововтрата залежить від терміну вагітності, ступеня травматизації матки, стану жінки. Наприклад, під час аборту на другому місяці вагітності жінка втрачає приблизно сто мілілітрів крові, як наслідок розвивається анемія. Запальні захворювання статевих органів є найчастішим ускладненням після абортів. У 10-12% здорових жінок після аборту з’являються запальні хвороби. Порожнина матки в нормі не містить мікроорганізмів, а під час аборту створюються сприятливі умови для проникнення інфекції. Крім того, жінки, які зробили аборт, у 7-10 разів збільшують свої шанси захворіти на рак статевих органів.

— Останнім часом поширеними стали так звані медикаментозні аборти. Вони менш небезпечні?

— Таке практикують, але це зовсім не означає, що жінка випила пігулку — і стала невагітною. Приймається одна таблетка, через певний період — іще одна, а потім настає кровотеча, яка інколи зупиняється сама, а інколи її доводиться зупиняти лікарям. Під дією препарату стінки матки починають скорочуватися й плідне яйце відторгається. Під час хірургічного аборту вхід у матку відкривають насильно, та після прийому препарату плід може і не вийти самостійно, тож усе одно доведеться його звідти діставати, а це ж те саме травмування матки. Медикаментозний аборт у жодному разі не можна проводити вдома, це робиться лише в умовах стаціонару. Ще одна річ: препарат, який зараз використовують для медикаментозного аборту, не зареєстрований у Державному реєстрі ліків.

— Що порадите жінкам, які постали перед вибором: народжувати чи ні?

— Їм потрібна в першу чергу підтримка сім’ї. Важко, коли чоловіки в такій ситуації перекладають відповідальність на плечі вразливої вагітної жінки. Народжувати, особливо коли це перша вагітність, треба. Аборт — це не вихід. Перериваючи вагітність, організм жінки переживає стрес, який із часом може стати причиною важкої онкології. А молодим дівчатам порада така: щоб уникнути небажаної вагітності та зберегти своє здоров’я, варто утримуватися від дошлюбних статевих відносин.